报告最终定稿时，正文只有九页。
第一页是统计口径。
第二页是病例来源。
第三到第六页是分类数据。
最后三页是三家医院前后变化。
三十七份完整病历全部放在附件。
附件总页数超过四百页。
每一页都有编号。
云岭镇从YL001开始。
石坪镇从SP001开始。
安河县则使用AH编号。
任何人只要对某一项数据有疑问，都能直接找到原始病历。
韩笑把最终版本打印出来。
厚厚一摞材料放在桌上。
“这算不算结构化产出？”
她问道。
林长生翻开第一页。
“算不算，他们说。”
“那我们给它起个厉害点的名字？”
“现在这个就行。”
封面上只有一行字。
【基层中医带教病例数据报告】
没有模式。
没有体系。
也没有创新工程。
赵广平看着封面，还是有些不甘心。
“至少加个试点两个字。”
韩笑想了想。
“这个可以。”
林长生没有反对。
她便把标题改成了全国中医临床带教试点病例数据报告。
赵广平终于满意了一点。
“听着正式多了。”
“内容没变。”
沈若晴说道。
“名字也得让人愿意翻开。”
赵广平理直气壮。
“我又没让她吹牛。”
韩笑笑着保存文件。
“这次算合理建议。”
……
三家医院也分别收到最终核对表。
周明川看见自己名字后面有十七份病例。
他盯着数字看了很久。
“真有十七份？”
何大壮站在旁边。
“你自己交的，怎么还问别人？”
“筛掉六份以后，我以为剩得更少。”
周明川点开第一份病历。
那是一名寒湿腰痛患者。
他完成红旗筛查后，没有直接按影像诊断开止痛药。
患者三次复诊。
症状变化记录完整。
“这份以前我不会写。”
“现在会了。”
何大壮说道。
“林老师那边是不是准备拿这个打中期？”
“应该是。”
“能打赢吗？”
周明川摇了摇头。
“不知道。”
“你倒是一点不急。”
何大壮皱着眉。
“林老师要是被淘汰，谁继续批你病历？”
周明川的神色终于变了。
他把报告往下翻。
“那我们还能继续交吗？”
“试点导师都换了，还交给谁？”
何大壮说完以后，自己也沉默下来。
过去他最怕林长生盯得太细。
如今想到这些批改可能突然停止，他心里反而不踏实。
“中期什么时候开始？”
“快了。”
何大壮拿起手机。
“我再问问县里。”
……
石坪镇两名年轻医生看见报告以后，第一件事不是看总数。
他们先核对自己的病例有没有被归错类。
梁文静发现一例房颤患者被放进识别重症及时转出。
她重新看了接诊记录。
“房颤不一定算重症。”
杜海峰坐在旁边。
“但老年新发房颤，需要及时评估。”
“应该写识别高风险。”
“给韩老师发消息。”
两个人讨论以后，主动提出修改分类名称。
韩笑没有嫌麻烦。
她把识别重症及时转出改成识别急重风险并及时转出。
范围更准确。
也避免夸大。
周兴旺得知他们主动要求改弱表述，忍不住摇头。
“别人都怕成绩不够。”
“你们倒怕写得太好。”
梁文静保存修改意见。
“写过头了，经不起抽。”
周兴旺想起随机质控的消息。
他把原本想说的话咽了回去。
“最近门诊注意点。”
“注意什么？”
“听说试点可能不打招呼抽查。”
杜海峰抬起头。
“您从哪听说的？”
“内部消息。”
周兴旺压低声音。
“先别往外传。”
梁文静和杜海峰互相看了一眼。
“林老师没通知。”
“可能还不知道。”
周兴旺说道。
“你们这几天多复习。”
梁文静点头。
“病历每天都在看。”
周兴旺本想说不只是病历。
可转念一想，抽查最终还是要问怎么处理患者。
“那就继续看。”
……
安河县对报告的反应最复杂。
潘守义认为八份联合病历太少。
高成峰却认为数量不是主要问题。
两个人在工作群里讨论了几句。
出乎年轻医生意料，他们没有互相指责。
“第二个月才真正做起来。”
高成峰说道。
“前面浪费太多时间。”
潘守义看着报告里的时间线。
“下个月至少再做六份。”
“不能为了凑六份。”
“我是说争取。”
“那可以。”
赵启航坐在电脑前，忍不住抬头看向两位主任。
过去只要涉及指标，他们很快就会争谁拖后腿。
这一次，两个人讨论的是怎样把下一份病历做完整。
“你看什么？”
潘守义问道。
赵启航赶紧低头。
“没什么。”
“下一份病例筛出来了吗？”
“有一名脑卒中后吞咽障碍患者。”
“内科问题呢？”
“血压波动，晚上睡不好。”
高成峰走到电脑旁。
“明早一起看。”
潘守义点了点头。
“先把现有用药整理清楚。”
赵启航立刻记录。
“我今晚做。”
罗庆山站在门口。
他原本想进来问报告能不能增加医院管理经验。
听见三个人已经开始讨论下一份病例，最终没有开口。
……
马致远片区的补课则进行得很热闹。
签到比第一次更严格。
每名学员进门时扫码。
离开时还要再次确认。
课后测试当场批改。
五名被抽查的年轻医生全部超过八十分。
医院很快做出整改简报。
标题写着以质控促提升，以整改强实效。
照片中，学员低头答题。
马致远站在讲台旁边。
钱守正在工作群里点了赞。
【发现问题及时整改，同样是试点价值】
群里很快有人附和。
【马老师团队执行力很强】
【当天部署，两日完成】
【值得各片区学习】
韩笑看见以后，没有像以前那样生气。
她把手机放到一边。
继续核对报告附件编号。
沈若晴有些意外。
“这次不说两句？”
“没空。”
韩笑头也没抬。
“而且补课总比不补好。”
“想开了？”
“不是。”
韩笑翻到下一份病历。
“师父说，结果会说话。”
沈若晴看了看她面前四百多页材料。
“这些结果话挺多。”
韩笑笑了一下。
“所以得编号。”
……
中期评估通知在三天后正式进入会签流程。
虽然尚未公开下发。
各团队已经陆续收到消息。
评估将分为材料评分、随机质控和阶段答辩三部分。
课题、论文和教学课时仍然占据主要权重。
随机质控则作为修正项。
出现学员能力与材料严重不符时，可以扣分。
临床能力提升数据也允许提交原始病例作为证明。
这条补充没有改变大框架。
却让那份四百多页的病例附件第一次真正进入规则。
陈昭年把最新版本发给林长生。
“临床原始病例可以作为证明材料。”
“嗯。”
“随机质控也会纳入。”
“嗯。”
陈昭年停了一会儿。
“我能争取到的只有这些。”
“够了。”
“课题和论文权重没有降。”
“知道。”
“您那份数据报告我看过。”
陈昭年说道。
“至少没人能说是零散病例。”
林长生端起保温杯。
“本来就不是。”
“中期评估正式开始以后，两边一定会正面对比。”
“那就比。”
电话结束以后，韩笑把正式版报告装进文件盒。
文件盒不算漂亮。
封面只贴着打印标签。
旁边则放着马致远团队公开发布的课题简报。
一份有立项编号、合影和名医工作站牌匾。
一份只有三十七份病历和逐项核对的数据。
两种带教方式已经走了两个月。
谁的材料更符合规则，暂时一眼便能看出。
谁真正改变了基层医生，还要等评估现场来问。
试点工作群里，中期评估的预通知刚刚发出。
所有团队需要在五日内提交阶段材料。
马致远很快回复收到。
钱守正随后强调按统一标准执行。
林长生没有在群里说话。
韩笑替清溪镇团队点开文件上传页面。
报告已经准备好。
原始病历也全部完成编号。
院外的患者仍在排队。
云岭镇、石坪镇和安河县的年轻医生，也仍在提交新的病例。
中期评估正式启动在即。
两种模式，终于要放在同一张评分表上。